Рубрика о ринопластике носа: что это такое?

Время чтения: 9 минут Добавить в закладки
Опубликовано: 08.04.19   Обновлено: 27.04.20

У пластики носа есть множество нюансов, в том числе, она считается одним из сложнейших типов хирургического вмешательства.

В статье рассказывается о сути такого метода коррекции дефектов внешности, показаниях и противопоказаниях, видах ринопластики, подготовительном, операционном и послеоперационном периодах. Также подробно описываются плюсы и минусы процедуры.

Скрыть содержание

Что это такое, со скольки лет можно делать и до какого возраста?

Под ринопластикой понимают хирургическое вмешательство, целью которого является изменение формы и размера носа, а также исправление врожденных или приобретенных деформаций.

Пластика имеет возрастные ограничения. Операцию проводят с 18 до 50 лет, за исключением тех случаев, когда операция необходима для нормальной жизнедеятельности пациента.

К таким причинам относятся:

  • функциональная ринопластика;
  • пластика носа после травмы;
  • дефекты челюстно-лицевого развития.

Плюсы и минусы

Рассмотрим подробнее какие есть за и против у данной пластической операции.

Плюсы:

  • устранение эстетических дефектов после травмы;
  • повышение самооценки и уверенности в себе;
  • восстановление функций дыхания при искривлении носовой перегородки;
  • относительная доступность операции (многие клиники предоставляют рассрочку или кредит);
  • возможность быстро и кардинально изменить собственную внешность за короткий срок.

Минусы:

  • риск осложнений;
  • вероятность несоответствия ожидаемого и полученного результата;
  • долгий период реабилитации;
  • множество ограничений в процессе восстановления;
  • нарушение функций дыхания;
  • формирование подкожных рубцов;
  • снижение чувствительности тканей.

Типы операции

Реконструктивная

Рекомендуется для тех людей, у которых есть какие-либо врождённые дефекты носа или же последствия после травм.

Эстетическая

Данный вид операции проводится в целях изменения внешнего вида носа. В таком случае врач проводит замеры, которые потом сравнивают со средними показателями. При помощи этих данных выявляются те дефекты, которые хочет изменить пациент.

Показатели для эстетической ринопластики:

  • Горбинка на спинке носа.
  • Заострённый или утолщённый кончик носа (о ринопластике кончика носа читайте тут).
  • Слишком длинный нос.
  • Разные (асимметричные) ноздри.
  • Расширенные ноздри.
  • Кончик носа чрезмерно загнут.
  • Седловидная форма носа.

О том, как при помощи ринопластики, исправить нос «картошкой» мы рассказываем в специальном материале.

Данную операцию можно проводить только совершеннолетним людям. Организм должен быть полностью сформирован, а пациент в полной мере понимать последствия и суть самой операции.

Техники проведения

Закрытая

После такой операции у вас не останется видимых шрамов, так как всё выполняется при помощи разрезов внутри носовой полости. Реабилитации в таком случае длится на 10 дней меньше, чем после открытой ринопластики.

Предлагаем посмотреть видео о закрытой ринопластике:

Больше информации об особенностях проведения закрытой ринопластики найдете в этом материале.

Открытая

Данный вид ринопластики подразумевает разрез по всей длине колумеллы, на которой остаётся шрам. Со временем шрам станет чуть менее заметным, но полностью не исчезнет.

Применяется в основном для того, чтобы иметь полный контроль при трудных операциях. Хирурги достаточно редко берутся за данный вид пластики, так как чаще всего он используется при повторной операции.

Септопластика

Один из самых популярных видов ринопластики, так как он направлен на исправление перегородки носа. Считаю, что не более 20% всех людей имеют идеальную перегородку.

Также данная разновидность ринопластики зачастую используется только при медицинских показаниях, если у пациента часто заложен нос. Благодаря проведенной пластике эстетика носа изменяется в лучшую сторону, а дыхание налаживается, так как носовая перегородка делит нос ровно пополам.

Предлагаем посмотреть видео о том, что такое септопластика:

Повторная (вторичная)

К данному виду операции большинство пациентов подходят со всей серьёзность, так как она считается одной из самых сложных. Дело в том, что не каждый хирург возьмется исправлять чужую работу, потому что не может дать 100% гарантию на идеальный результат. Если вам требуется эта операция, то найдите опытного врача.

Предлагаем посмотреть видео о нюансах проведения повторной ринопластики:

Филлерами

Данный способ является исключительно косметическим, так как проводится при помощи подкожных инъекций. Они влияют на мягкие ткани, что придаёт носу новую архитектуру.

Больше информации о филлерах и других безоперационных методах ринопластики найдете в нашей специальной статье.

Виды пластики с фото

Сужение слишком широкого

Хоть из самого названия понятно, о чём пойдёт речь, но стоит добавить уточнения. Расширенный нос подразумевает увеличение кончика носа и крыльев. Операция направлена на то, чтобы изменить размер нижней трети носа.

Коррекция кончика

Основана на исправлении таких дефектов, как: крючковатость, вздёрнутый нос и подобные дефекты кончика носа. Зачастую используется в дополнение к какому-либо другому виду операции.

Конхотомия

При данном виде операции удаляется гипертрофированная слизистая оболочка носа, которая затрудняет дыхание.

Ноздрей/крыльев

Назначение данного вида пластики направлено на эстетическое изменение ноздрей. Хирург делает надрезы, удаляется излишки мягких тканей, которые рассчитываются индивидуально, а затем сшивается обратно.

Увеличение, избавление от горбинки

Этот вид ринопластики считается наименее популярным, но иногда пациенты нуждаются в ней, так как хотят более гармоничный вид лица. Осуществляется всё при помощи вживление силиконовых имплантов или собственной хрящевой ткани. Увеличение носа позволит сделать нос шире и избавиться от горбинки.

Уменьшение

Стоит отметить, что популярностью пользуется не только уменьшающая пластика ширины слишком большого носа, но и его длины. Пожалуй, данный вид можно считать одним из самых сложных, так как он в первую очередь делается открытым путём и занимает много времени. Иногда чтобы уменьшить нос, недостаточно просто вживить хрящевую ткань, для этого следует спиливать саму кость, а потом уже произвести вживление.

Изменение колумеллы

Для начала следует понять, что такое «колумелла». Это кожная перемычка, которая находится под перегородкой. Считается самым простым способом изменения внешнего вида носа, так как проводится за 30-40 минут под местной анестезией. Пациент может сам понять, как изменить колумеллу, чтобы добиться идеальной симметрии.

На нашем сайте вы также найдете публикации, рассказывающие о том, что такое нитевая ринопластика, почему после пластики могут возникать отеки, а также как избежать неудачной операции.

Ступенчатая деформация скатов носовой пирамиды

Данный вид операции направлен на коррекцию боковых сторон спинки носа, если на них образована характерная ступенька. Как правило, она бывает двусторонняя, но есть и исключения.

Рассматривать стоит несколько вариантов коррекции:

  • Расширение спинки носа за счёт вживления распорок-трансплантатов.
  • Сужение, путём спиливания костной ткани.
  • Маскировка ступенеподобной деформации осуществляется за счёт вживления хрящевого трансплантата.
  • Маскировка незначительный дефектов проводится при проведении липофилинга.

Ступенчатая деформация скатов носовой пирамиды не рекомендуется делать людям с тонкой кожей.

Операция после перелома

Если у вас не получилось попасть к врачу в первые часы после перелома для того, чтобы он правильно расположил кости и хрящи для дальнейшего правильного срастания, то не стоит сильно беспокоиться.

В данном случае существует операция, которая вернёт ваш нос в первозданный вид.

Но стоит заранее знать все нюансы пластики:

  • Операция сломанного носа проводится после шести месяцев, так как только за это время костные структуры срастаются, и на них можно проводить коррекцию.
  • Стоит знать и ограничения при ринопластике сломанного носа. Реконструктивную операцию следует проводить только через несколько лет после получения травмы, а на функциональную данные ограничения не распространяются.
  • Комплексное изменение присуще и при проведении ринопластики переломанного носа. Одновременно с ней вам могут изменить врождённые дефекты.
  • Как правило, операция после перелома направлена не только на изменение эстетического вида, но и на функциональность. Так, при травмировании в анамнезе может нарушиться дыхание, так как искривляется перегородка.
  • Чаще всего, после перелома прибегают к операции с открытым доступом, так как в этом случае врач не будет иметь каких-либо ограничений, и намного больше контролировать все действия внутри носовой полости.
  • Так как эта операция по сложности сравнима с вторичной ринопластикой, то придётся поискать опытного хирурга.
  • Целью операции является изменение асимметрии и устранении «приплюснутости» носа. Деформации образуются от характерного удара, приходящегося на разные части носа.
  • Ещё раз стоит обратить внимание на хирурга, которого вы выбрали. Во время операции он проводит остеотомию. Она подразумевает большее повреждение тканей и обильную кровопотерю, в сравнении с обычной ринопластикой.
  • Если вы решились сделать данную операцию, то стоит быть готовым к длительному реабилитационному периоду, так как сильно повреждается костно-хрящевая структура.
  • Такая операция не рекомендуется спортсменам, так как повторная травма может оказаться намного серьёзнее. В таком случае проведение операции будет очень сложным.

Проведение операции:

  1. Проводится исключительно под общим наркозом. Хирург делает разрез на слизистой носа, чтобы лучше были видны кости.
  2. Участок, который сросся неправильно, ломают заново и придают ему правильно положение с учётом анатомических особенностей.
  3. Если имеется деформация перегородки, то её тоже следует поставить на место.
  4. Рану зашивают.
  5. Дальше в нос помещают тампоны, а поверх накладывается гипсовая повязка.

Ознакомиться с этапами проведения различных видов ринопластики вы сможете тут.

Стоит обратить внимание на то, что если у вас есть какие-либо психические отклонения, то перед проведением операции следует посетить психолога.

Методы

Операционный

Классический вид ринопластики с применением хирургического вмешательства и анестезии. Считается одним из самых эффективных способов достичь желаемого результата.

Без хирургического вмешательства

  1. Инъекционная. Коррекция проводится с помощью введения специальных препаратов и курса инъекций.
  2. Лазерная. Все манипуляции хирург осуществляет с помощью лазера.
  3. Нитевая. Применяется для коррекции проблемных зон с помощью специальных саморассасывающихся нитей.

Предлагаем посмотреть видео о том, что такое безоперационная ринопластика:

Когда назначают?

  • Для пластики крыльев носа применяется операционный метод. Крылья носа либо уменьшают либо сужают, отсекая лишнюю ткань и хрящи.
  • Пластика широкого носа. Чаще всего проводится под общим наркозом с помощью открытого метода, в процессе которой хирург работает как с мягкими, так и с хрящевыми тканями.
  • Пластика перегородки носа или септопластика. Подразумевает изменение формы носовой перегородки посредством хирургического вмешательства. Применяется в случае наличия проблем с дыханием.
  • Ринопластика горбинки носа. Данный дефект корректируют как с помощью скальпеля, так и посредством введения специальных гормональных инъекций, за счет чего рельеф сглаживается и горбинка становится менее заметна.
  • Ринопластика большого носа (уменьшающая пластика). На предварительной консультации хирург определяет какой метод подойдет в конкретном случае для создания гармоничного образа.
  • Пластика курносого носа. Ринопластика курносого носа традиционно предполагает удлинение его кончика. Цель достигается с помощью аутотрансплантатов, получаемых из других частей хрящевых структур носа. В качестве донорского материала используют носовую перегородку.
  • Ринопластика длинного носа. Данный вид операции предполагает удаление лишней хрящевой и, возможно, костной ткани. Проводится под общим наркозом.
  • Ринопластика азиатского носа. Считается увеличивающим типом ринопластики и предполагает поднятие спинки носа при помощи имплантов, одновременно формируя более четкий кончик.
  • Пластика сломанного носа. В зависимости от тяжести травмы и типа перелома врач назначает один из типов ринопластики на собственное усмотрение.
  • Пластика кончика. Считается одной из самых востребованных типов пластики. Желаемый эффект достигается посредством удаления излишней кожи или хрящевой ткани. Проводится под местной или общей анестезией в зависимости от сложности.
  • Пластика носа картошкой. Эффект подобной формы создают широкие крылья носа и кончик. В процессе операции вся лишняя ткань удаляется и нос приобретает красивую форму.

Помимо этого существуют методы исправления носа крючком, широкой переносицы, слишком маленького носа и т. д.

Каждый отдельный случай пациент обсуждает на первичной консультации с хирургом, после чего доктор и пациент приходят к совместному решению какой тип пластики подойдет лучше всего.

Противопоказания к процедуре

Операция имеет ряд противопоказаний:

  • наличие воспалительных процессов и инфекций в области ЛОР;
  • заболевания ОРВИ;
  • возраст до 18 и после 50 лет;
  • наличие сахарного диабета;
  • заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • наличие серьезных онкологических и аутоиммунных заболеваний;
  • заболевания бронхов и дыхательной системы;
  • наличие дисморфофобии и других психических расстройств.

Предлагаем посмотреть видео о противопоказаниях к проведению ринопластики:

Как проходит пластика?

Процедура ринопластики делится на три этапа:

  1. Предоперационный. На данном этапе пациент консультируется с врачом, подбирается более эффективный метод операции, сдаются необходимые анализы.
  2. Операция. Пациенту вводят анестезию, после чего проводят необходимые манипуляции в зависимости от типа и сложности процедуры. В некоторых случаях пациент остается в клинике на несколько дней.
  3. Постоперационный период. Длится от нескольких дней до нескольких месяцев. Это тот период, когда спадают отеки, заживают швы, становится понятен окончательный результат операции.

Сразу ли виден результат?

В зависимости от типа процедуры результат может быть виден сразу, как в случае с инъекционной ринопластикой, так и по прошествии длительного периода, если проводилась полноценная операция. Не стоит спешить с окончательными выводами до тех пор,пока не спадут все отеки.

Реабилитация: борьба с отеками

Специалисты советуют от отеков после ринопластики следующее:

  • полностью исключите алкоголь и сигареты;
  • ограничьте употребления острой и соленой пищи;
  • для отдыха используйте высокие подушки;
  • пользуйтесь мазями и противовоспалительными препаратами (по назначению врача);
  • используйте холодные компрессы.

Предлагаем посмотреть видео о том, сколько времени займет реабилитация после ринопластики:

Что нельзя делать после?

Категорически запрещается:

  • трогать нос руками;
  • загорать и посещать солярий;
  • проводить любые манипуляции с кожей в районе носа в период реабилитации;
  • пользоваться декоративной косметикой;
  • тяжелые физические нагрузки;
  • ношение очков.

Неудачные последствия

Определимся, что есть «удачная» ринопластика. Когда результат оправдывает ожидания и не вызывает осложнений, операция считается успешной. При несоответствии ожиданиям, при возникновении осложнений, при отсутствии результативности операции, ее принято считать неудачной. Не стоит делать поспешных выводов, окончательный результат операции возможно оценить не раньше, чем через 6 месяцев.

Рекомендуется тщательно взвесить все «за» и «против», прежде чем отправляться на повторную операцию. А лучше всего с самого начала уделить максимальное внимание грамотному выбору специалиста и клиники, а также соблюдению всех рекомендаций врача. Так вы оградите себя от неприятных последствий.

Осложнения

  • Искривление носа.
  • Западание кончика.
  • Проблемы с дыханием.
  • Длительные отеки.
  • Кровоизлияния.
  • Рубцы и шрамы.
  • Полная или частичная потеря обоняния.
  • Инфекции.

О результатах, последствиях и осложнениях после ринопластики вы можете прочитать тут.

Стоимость в Москве и Спб

Цены на ринопластику могут существенно различаться в зависимости от клиники, авторитета хирурга, типа и сложности операции и т.д. Средняя цена на ринопластику по Москве – от 150 000 рублей, в то время как в Санкт-Петербурге цена варьируется в районе 130 000-140 000.

Правила реабилитационного периода ускоряют заживление тканей, уменьшают риск послеоперационных осложнений и улучшают эстетический результат операции. Инструкции, советы и рекомендации актуальны на протяжении 1-3 месяцев, после чего можно вернуться к привычному графику жизни без запретов и жестких ограничений. Будьте красивы и здоровы!

Библиография

  1. Азнаурьян К.С. Опыт применения пластмассы АКР-7 для пластики западения спинки носа/ К.С. Азнаурьян // Вестн. оториноларингологии. 1960. -№ 2. — С. 104-105.
  2. П.Вальтер К. Эволюция ринопластики / К. Вальтер// Рос. ринология.-1996. -№ 1.-С. 5-15.
  3. Гиляровская Г.Б. Реконструктивная хирургия наружного носа/ Г.Б. Гиляровская// Вестн. оториноларингологии. 1970. — № 5. — С. 48
  4. Гюсан А.О. Реконструкция седловидной деформации носа тибиаль-ным аутотрансплантатом / А.О. Гюсан // Вестн. оториноларингологии.-2002. -№ 5.-С. 41-42.
  5. Использование для ринопластики хряща перегородки носа консервированного в пчелином меде/ С.З. Пискунов, С.П. Разиньков, П.В. Ка-луцкий и др.// Рос. ринология. 1996. — № 1.-С. 54-59.
Хотите первыми узнавать о выходе новых статей или вам просто привычнее читать во ВКонтакте, то присоединяйтесь в нашу группу "Секреты красоты" и будьте в курсе всех новостей в индустрии красоты.

Подписаться!


Хотите первыми узнавать о выходе новых статей или вам просто привычнее читать во ВКонтакте, то присоединяйтесь в нашу группу "Секреты красоты" и будьте в курсе всех новостей в индустрии красоты.

Подписаться!

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *