Особенности контурной пластики скул — малярпластики: что это такое, как делается операция и многое другое

Современный мир диктует каноны красоты. Если в средние века в моде был «олимпийский» лоб, то в наше время у модниц вызывает восхищение лицо с высокими скулами и с правильным овалом.

Для поддержания считающихся идеальными черт лица женщинам требуются помощники – пластические хирурги. Расскажем о способах получения идеальных скул и покажем на фото как выглядят результаты хирургических вмешательств.

Скрыть содержание

• Что это такое?
Эффекты малярпластики    
• Виды и фото до и после
Увеличение     Уменьшение     Липофилинг или липоскульптура    
• Противопоказания
• Подготовка к операции
• Как делается?
Мандибулопластика     Редукционная     Эндоскопическая без смещения дуги     Чек-лифтинг     Липофилинг    
• Период реабилитации
• Осложнения
• Как обезопасить себя?
• Что делать в случае возникновения неудачных последствий?
• Аналоги
• Заключение

Что это такое?

В результате:

• у женщин после 40 лет лицо подтягивается, контур его становится более четким, исчезают брыли;
• молодым коррекция скул добавляет привлекательности, выразительности и утонченности.

Эффекты малярпластики

1. Восполнение дефицита мягких тканей (впавшие щеки).
2. Подтяжка обвисшей ткани (брыли).
3. Изменение овала лица.
4. Избавление от асимметрии лица.
5. Избавление от выраженных «мешков» под глазами, от отека верхнего отдела лица – минигрыж.

Виды и фото до и после

Востребована маляропластика, но иногда необходимо уменьшение скул.

Виды:

1. Хирургические методы:
   • Мандибулопластика – установка пластиковых имплантов в области скул, что изменяет форму и объем лица.
   • Удаление комков Бише – удаление жирового мешочка щек для изменения контура лица.
2. Малоинвазивная эндоскопическая макулопластика – подтяжка мягких тканей с помощью пластин, расположенных у висков, и введение геля для увеличения объёма скул.

На фото ниже вы увидите результаты после пластики скул:

Увеличение

Увеличение скул достигается с помощью:

• введением гелей-наполнителей;
• внедрением имплантата;
• изменением формы и расположения скуловой кости.

Увеличение скул имплантами – имеет долгосрочность действия: импланты не исчезают на протяжении всей жизни. Показан при значительной деформации или при сильно выраженной асимметрии лица, сопровождающихся провисанием мягких тканей. Продолжительность операции полтора – 2 часа.

Показания:

• Сниженная эластичность тканей.
• Брыли и обвисшие веки.
• Впалость щек в области скул и «мешки» под скуловой костью.
• Выраженные морщины, «мешки» под глазами.
• Выраженные носогубные складки.
• Повторная операция блефаропластики.
• Дряблая кожа вокруг глаз.
• Подвыворот нижнего века и «круглый» глаз.

Уменьшение

Показания к уменьшению скул:

• при узких лицах;
• чрезмерное выступание скул за контур лица;
• слабая выраженность скуловой дуги;
• низкая посадка скуловой кости.

Липофилинг или липоскульптура

Липофилинг или липоскульптура – введение под кожу жировых клеток, срезаемых у пациента с разных частей тела, после их химической обработки и стерилизации. Преимущество: отторжение сводится к нулю, т.к. используется жировая ткань самого пациента.

Показания:

• «плоская» средняя область лица;
• выраженные носослезные и носогубные складки;
• резкая граница между веком глаза и скулой;
• «усталое» лицо;
• явные возрастные изменения;
• асимметрия лица;
• запавшие щеки;
• узкое лицо;
• недоразвитые скуловые дуги.

Противопоказания

• Патология полости рта и зубов.
• Онкология.
• Аутоиммунные болезни.
• Заболевания крови.
• Аллергия.
• Дерматиты.
• Нарушение обмена веществ.
• Сердечно-сосудистые заболевания.
• Сахарный диабет.
• Психические заболевания.
• Гнойничковые поражения кожи лица.
• Беременность или период грудного кормления.

Подготовка к операции

1. Осмотр хирурга, сбор жалоб и анамнеза.
2. Моделирование лица. Хирург проводит тщательный анализ лица пациента и определяет план коррекции. Новый вид скул должен соответствовать другим чертам лица. При липофилинге детально размечают зоны введения и производят точный расчет количества вводимого жира.
3. Лабораторные исследования:
   • анализы крови и мочи;
   • электрокардиограмма;
   • анализы на вирусные инфекции;
   • анализ свертываемости крови (коагулограмма);
   • дополнительные диагностические процедуры и консультации узких специалистов при сопутствующей патологии.
4. Исключить за 2-3 недели до хирургического вмешательства:
   • алкоголь, курение;
   • нестероидные противовоспалительные лекарства;
   • оральные контрацептивы;
   • лекарства, меняющие свертываемость крови.

Как делается?

Операцию проводят в стационарах пластической или челюстно-лицевой хирургии. Обезболивание – местное или общий наркоз.

Мандибулопластика

1. Разрез в области рта через поднадкостный карман и введение импланта в скулу, не затрагиваяслизистой оболочки рта. Фиксация импланта близко расположенными тканями для исключения его смещения.
2. Разрез за ухом и в височной области. Введение импланта пинцетом. Закрепление специальными зажимами, сшивание краев разреза.

Редукционная

Редукционная пластика скул может выполняться тремя способами:

1. шлифовкой скуловой кости;
2. остеотомией — иссечением части скуловой кости;
3. хирургическое смещение скуловой дуги (боковой части скуловой кости и нижней части височной кости) внутрь.

Эндоскопическая без смещения дуги

Эндоскопическая маляропластика без смещения скуловой дуги проводится под общим наркозом. Выполняется через один разрез (во рту по альвеолярной дуге), а в случае шлифовки кости – через три разреза (во рту и в волосистой части головы, в районе каждого из висков). Длина разрезов от 0,5 миллиметров до 3—5 см.

Чек-лифтинг

1. Выполняют короткий разрез кожи под ресницами по краю нижнего века, что делает операцию малотравматичной.
2. После этого подтягивают и укрепляют мышечные волокна в области нижнего века, что приводит к смещению щечных мышц и восстановлению упругости кожи, затем фиксируют волокна в необходимом положении тончайшими пластинками с шипами. Их конструкция дает возможность равномерно распределить натяжение.
3. Рассасывание пластинок происходит в течение года, за это время успевает сформироваться коллагеновый каркас.

Липофилинг

Проводится под местной анестезией.

1. Жир берут обычно с внутренней поверхности бедер или области колен. Забор производится канюлями, после чего материал очищается от крови и нежизнеспособных клеток.
2. Обогащенную тромбоцитами жировую ткань вводят в скуловую область по намеченным точкам проколов, равномерно распределяя ее под кожей.

Все манипуляции занимают 30 минут. Через 15 суток после липофилинга зона скул обрастает сеткой новых кровеносных сосудов, которые будут питать жировую ткань.

Период реабилитации

Ранний период реабилитации сопровождается болевыми ощущениями, поэтому пациент в обязательном порядке должен принимать смягчающие боль препараты – анальгетики и антибиотики.

В послеоперационной период следует согласиться с некоторыми неудобствами: чистка зубов значительно затруднена, алкоголь, курение и другие вредные привычки запрещены. Первый эффект станет заметен через 3-4 месяца.

Не рекомендуется также перегружать организм, поэтому необходимо примерно на месяц свести к минимуму физическую активность, а также воздействие других «раздражающих» факторов: сауна, баня, солярий. Реабилитационный период длится около полугода, причем в первое время желательно находиться под наблюдением врачей в стационаре или родственников.

Осложнения

Осложнения раннего послеоперационного периода возникают как вследствие оперативного вмешательства, так и применения наркоза. Чаще они проходят самостоятельно в течение 5-7 дней.

• Отеки, синяки – назначают противоотечные мази (Лиотон, Гепариновая мазь) а также компрессы с Димексидом.
• При боли – назначают анальгетики (Пенталгин) либо нестероидные противовоспалительные средства (Ибупрофен).
• Онемение может держаться до месяца, назначают ЛФК лица, магнитную терапию.
• Тошнота, головокружение: при тошноте назначают Церкуал, Хофитол, Мотилиум, при головокружении – измеряют артериальное давление и при необходимости назначают сосудистые средства.

Осложнения позднего послеоперационного периода проявляются не сразу в течение первых 4-5 месяцев:

• Инфекции;
• Отторжение импланта;
• Пигментация;
• Асимметрия лица;
• Некроз;
• Паралич;
• Провисание кожи.

Чаще осложнения возникают из-за несоблюдения рекомендаций до и после операционного периода, из-за неполного сбора анамнеза, либо по причине того, что пациент утаил информацию о приеме лекарств или о предрасположенности к пигментации. Иногда отторжение импланта происходит по причине индивидуальных особенностей организма, однако нельзя исключать и низкое качество импланта.

Как обезопасить себя?

1. Довериться с хорошей репутацией пластическому хирургу.
2. Ответственно относиться к реабилитационному периоду и соблюдать все назначения доктора.

Что делать в случае возникновения неудачных последствий?

Необходимо определить для себя, в чем заключается ваше недовольство. Если оно имеет причиной нарушение техники операции и наличие осложнений после нее, то необходимо требовать продолжать лечение у оперирующего хирурга, даже если для этого потребуется независимая экспертиза. При невозможности установить взаимопонимание необходимо обратиться в общественную организацию по защите прав пациентов.

Повторная маляропластика показана при:

• сохранившейся асимметрии лица;
• отсутствии изменения скул;
• провисании кожи;
• миграции импланта, нестабильности его положения;
• необходимости в дополнительной коррекции.

Аналоги

1. Контурная коррекция – инъекционное введение в глубокие слои ткани лица долгоустойчивых гелей, которые и моделируют форму скул. Процедура длится недолго — от 15 минут до часа, в зависимости от локализации проблемного участка, а также от того, использовалась анестезия во время сеанса или нет.
2. Аппаратная терапия – воздействие на кожу лица лазерным или радиочастотными (RF-лифтинг) излучениями; криолифтинг – холодовой шок приводит к повышению упругости кожи.
3. Мезонити – формирование каркаса лица введением специальных косметических нитей.
4. Плазмолифтинг – инъекционное подкожное введение переработанной плазмы крови пациента.
5. ЛФК лица (фейсбилдинг) – гимнастика для укрепления мышц лица, формирования овала лица, профилактика старения. Нужно делать комплекс специальных упражнений регулярно в течение длительного времени, чтобы получить результат.

Заключение

Пластика скул — способ изменить внешность, сделать ее лучше. Даже самый высококвалифицированный специалист не может творить чудеса без вашей поддержки и вашего одобрения. При этом следует иметь в виду, что мнение человека о своей внешности не всегда верное, и опытный хирург предложит вам тот вариант, который будет вам во благо; одобрение и принятие его – за вами.