Полноценное восстановление женского организма после такого вмешательства требует конкретных физических и психологических усилий. Восстановление груди после мастэктомии осуществляется разными методами, которые выбирает лечащий врач.

Скрыть содержание

• Что включает в себя реабилитация в послеоперационный период?
• Рекомендации по питанию и диете
• Массаж
• Восстановление груди
• Что нельзя после операции?
• Советы: как восстановиться?

Что включает в себя реабилитация в послеоперационный период?

На первые сутки после мастэктомии выполняется перевязка и проводится беседа с лечащим врачом о ходе оперативного вмешательства и его особенностях. Пациентка рассказывает о своих жалобах, которые считаются нормальными после такой операции.

Женщину посещают умеренные боли в области послеоперационной раны, нарушение чувствительности до локтя на пораженной стороне и редко прострелы в руку. Перевязки проводят каждый день, но в каждой клинике имеются свои правила их выполнения и продолжительности.

Восстановление должно включать физическую активность и комплекс упражнений, благодаря которым будет восстанавливаться функциональная работа пораженной руки.

На момент выписки доктор дает рекомендации относительно дальнейшего лечения. Сюда стоит отнести:

• химиотерапию;
• гормонотерапию;
• лучевую терапию.

Рекомендации по питанию и диете

Правильно организованная диета позволит снизить риск развития заболеваний, а еще способствует быстрому выздоровлению. Кроме этого, правильное питание после мастэктомии позволит поскорее восстановиться организму. Особенности диеты:

1. В основе рациона должны быть сбалансированные и полноценные по составе продукты, благодаря которым можно будет обеспечить всем необходимым все жизненные потребности организма.
2. Дневная калорийность еды в среднем должна равняться 40 ккал/кг веса. Если вес избыточный, то энергетическую ценность рациона придется снизить до 30-35 ккал, а при нехватке – увеличить до 50-55 ккал.
3. Суточное потребление жиров предстоит уменьшить до 30%. А вот такие тугоплавкие жиры, как говяжий и бараний, нужно будет полностью исключить из рациона.
4. Стоит переходить на дробное питание, принимать еду 6-8 раз в сутки маленькими порциями.
5. Повысить долю белковой пищи на 1/3 – 100-120 гр в день.
6. Если опухоль молочной железы гормонозависимая, то стоит убрать из рациона продукты и растения, содержащие фитоэстрогены.
7. Нормализовать питьевой режим. Суточное потребление жидкости для онкобольных должно рассчитываться с учетом массы тела – 40 мг на 1 кг веса.
8. Все продукты в рационе должны быть натуральными, предельно свежими и качественными. Овощи, зелень и фрукты, которые можно съесть в сыром виде, лучше употреблять сырыми, а остальные продукты подвергать минимальной термической обработке. Жаренная еда противопоказана.
9. Нельзя полностью отказываться от пищи даже в самые тяжелые периоды течения патологии. в это время важна дополнительная поддержка организму в виде минералов и витаминов. а обеспечить ее могут только полезные продукты.

Массаж

После иссечения лимфатических узлов происходит нарушение движения жидкости. Возникают закупорки, спайки на крупных сосудах. Это провоцирует накопление лимфы в этих местах, она вытекает и сосредотачивается в тканях. Формируются большие отеки.

После оперативного вмешательства женщину беспокоит тяжесть в руке, плечах и головные боли. Для восстановления физиологических процессов стоит с первых дней выполнять несложные упражнения. Массаж должен быть компрессионный и поверхностный.

Глубокий может проводить только специалист в стационаре. Поверхностному массажу пациента могут обучить, а затем он его сможет выполнять дома.

Техника самомассажа предполагает поглаживание руки мягкими движениями с минимальным давлением на мышцы. Порядок действий:

1. Поднять руку вверх и упереться на жесткую поверхность.
2. Второй рукой, начиная от локтя к плечу, поглаживать руку.
3. Последовательно проработать все стороны.
4. Сделать все то же самое, начиная от кончиков пальцев и поднимаясь на верх.

Длительность массажа руки не должна превышать 5 минут. Проводить его можно 2-3 раза в сутки.

Восстановление груди

Реконструкция молочных желез после хирургического вмешательства проводится для восстановления внешнего вида, потерянного объема, размера и формы груди. Проводить маммопластику можно непосредственно после удаления молочных желез или после заживления раны, когда восстановится организм.

Что нельзя после операции?

После мастэктомии существует широкий перечень противопоказаний, но их соблюдение считается обязательным условиям для быстрого восстановления и профилактики рецидива болезни. После удаления молочных желез нельзя:

• Спасть на боку на пораженной стороне. Это может стать причиной сдавливания лимфатических путей и усилению постоперационной отечности.
• Поднимать тяжелые предметы рукой в области поражения. На протяжении первого года после хирургического вмешательства – не больше 1 кг, в течение 5 лет – не более 2 кг.
• Выполнять работу, связанную с нахождением в наклоне с вытянутыми руками – ручная стирка или работы на огороде.
• Находиться под прямыми солнечными лучами.
• Посещать сауну и баню.

Советы: как восстановиться?

Существуют некоторые рекомендации, соблюдение которых позволит облегчить общее состояние и ускорить выздоровление:

1. Носить компрессионное белье. Благодаря ему можно в короткое время облегчить состояние женщины: снять отечность, снизить болевой синдром. Во время посещения бассейна или выполнения лечебной гимнастики ношение компрессионного рукава обязательно.
2. Избавиться от тошноты, слабости и справиться с потерей аппетита позволит питание маленькими порциями. В первое врем нужно избегать употребление твердой еды, включить в диету кефир и йогурт.
3. Не рекомендуется применять силиконовые накладки, которые плохо впитывают влагу, в результате чего могут натирать и вызывать воспаление. Лучше всего использовать тканевые протезы, которые ускоряют восстановление и не раздражают кожные покровы.

Мастэктомия – это эффективный метод лечения заболеваний молочных желез, но при этом очень травматичный. После операции возможно развитие тяжелых осложнений, поэтому так важно в восстановительный период соблюдать все рекомендации врача и своевременно проходить обследование.

Для полноценной реабилитации после мастэктомии необходимы физические и психологические старания от больной. Весомую роль представляют в этом комплексе лечебные упражнения.

Скрыть содержание

• Результат операции
• Сколько заживает шов?
• Какие могут быть осложнения?
Классификация состояний     Накопление лимфы в ране     Кровотечения     Появление инфекции     Покраснение     Шишка     Температура     Поздние проявления     Рожистое воспаление     Образование келоидных рубцов      Ограничение подвижности плечевого сустава     Фантомные боли     Лимфостаз     Искривление позвоночника     Боли под лопаткой    
• Фото
• Профилактика осложнений

Результат операции

Если первые послеоперационные дни проходят без осложнений, тогда женщину на второй или третий день отпускают домой с дренажными трубками в груди. Убирают их примерно через неделю во время контрольного визита к врачу. Медработник должен научить, как грамотно обращаться с дренажем и расскажет правила, которые позволят поддерживать гигиену тела. Восстановление молочной железы после мастэктомии длится продолжительно – до 6 дней.

После удаления молочной железы самыми сложными и болезненными считаются первые пару дней. Необходимо принимать болеутоляющие препараты, но исключительно те, что назначил врач. Спустя несколько дней боль потихоньку проходит. После операции подниматься необходимо спокойно, без резких движений, не поднимать руки над головой и не поднимать тяжести.

Реабилитационный период занимает примерно четыре недели. Систематически необходимо будет приходить на перевязки, а также аспирацию появляющейся под кожей жидкости после удаления дренажных трубок. Если жидкость скапливается и не рассасывается, тогда ее нужно удалять с помощью аспирационной иглы.

За это время на основании результатов анализов, биопсии и обследований назначается предстоящий курс терапии – химиотерапия, гормональная, лучевая терапия или смешанное лечение. Принудительно никто не заставляет больную принимать химиопрепараты или делать облучение.

Сколько заживает шов?

Особое внимание после операции на груди нужно уделить швам. Их обрабатывают йодом, а после десяти дней, если нет осложнений, их снимают. Заживают они по-разному, одним не доставляют хлопот, а другие вынуждены обращаться к доктору повторно. Повторные швы накладывают после мастэктомии, если место зашивания отекает, тянет, расходится и не заживает.

Быстрое затягивание ран зависит от хода операции, локализации опухоли и степени ее развития, квалификации хирурга и следование его рекомендаций.

Если шов не затягивается нужно носить особое белье, делать перевязки, избегать переохлаждения и перегрева, обрабатывать рану антисептиками, противовоспалительными и заживляющими мазями.

Какие могут быть осложнения?

Последствия, которые встречаются при мастэктомии:

1. Ранние последствия.
2. Поздние последствия.

Классификация состояний

Накопление лимфы в ране

Накопление лимфы считается частым явлением. Операция включает в себя рассечение участков молочной железы, которые содержат лимфатические сосуды. Для удаления ненужной жидкости ставят систему дренажей и при продолжительном лимфотечении требуется постоянно выполнять пункции жидкости.

Кровотечения

Замечаются при появлении нарушения свертываемости крови. Если перевязывание повреждённого участка и применение кровеостанавливающих растворов и препаратов не дают результатов, то назначают повторную операцию для остановки кровотечения.

Для профилактики кровотечения из послеоперационной раны в первые сутки после операции может быть назначено переливание свежезамороженной плазмы, аминокапроновой кислоты и введение транексана, как внутримышечно, так и внутривенно.

Появление инфекции

Источниками бактерий, вызывающих воспалительный процесс, выступает кожа пациентки. Это часто встречается на практике и для предупреждения важно провести терапию из антибиотиков до начала операции и после неё.

Покраснение

Покраснение считается воспалительным процессом. Оно длится на протяжении нескольких месяцев. Как правило, оно проходит после местных перевязок.

Шишка

Шишки чаще всего являются процессом заживления. До полу года они становятся более плотными, а потом наоборот.

Температура

На протяжении пяти дней после операции, температура является нормальным явлением. Более длительный характер жара свидетельствует о наличии осложнений, таких как: наличие дренажа, возникновение воспалительного процесса и вирусной инфекции.

Поздние проявления

Рожистое воспаление

Рожа, как и большинство инфекционных заболеваний, начинается внезапно и имеет рецидивирующий характер. Рожистое воспаление руки требует немедленного лечения антибиотиками, так как оно может осложниться язвой, кровотечением или абсцессом.

Образование келоидных рубцов

Что делать с ними? Как можно убрать?Образование келоидных рубцов – это разрастание соединительной ткани, которое появляется в месте повреждения кожи после операции.

Для лечения рубцов применяют гели и мази на основе силикона, они позволяют шраму рассосаться.

Также можно рассмотреть вариант возможности шлифовки рубцов. Выбор этого метода нужно обязательно обсудить с доктором.

Ограничение подвижности плечевого сустава

Ограничение подвижности плечевого сустава развивается в результате возникновения рубцов в этой области и застоя лимфы в сосудах.

Фантомные боли

Время от времени пациенткам кажется, что болит удалённая грудь. Это вызывает чувство тревоги и опасения, болевые ощущения снимаются путём применения лекарственных препаратов и массажа.

Лимфостаз

Его образование связано прежде всего с тем, что при удалении молочной железы удаляются и близко расположенные лимфатические сосуды, так как они могут стать источником раковых клеток. Многие женщины после мастэктомии жалуются на отечность в руке со стороны удаления железы.

Искривление позвоночника

Увеличивается нагрузка на здоровую сторону, это может привести к нарушению осанки. Чтобы избежать данных последствий, больной важно делать особые упражнения, направленные на коррекцию осанки, носить специальные корсеты или бандажи.

Боли под лопаткой

Лопатка может болеть в связи с лимфостазом. В лечении используется:

• лечебная гимнастика;
• бинтование;
• специальный лечебный массаж.

Фото

Далее на фото вы сможете увидеть, как выглядят осложнения после операции на груди у женщин.

Профилактика осложнений

Большинство осложнений после проведения мастэктомии считаются неизбежными. Но их важно своевременно обнаружить:

1. Для профилактики кровотечения используют специальный электроинструмент, который останавливает кровотечение из мелких сосудов.
2. Для профилактики инфекций используется обработка кожи специальным дезинфицирующим средством.
3. Для предупреждения появления лимфостаза необходимо соблюдать назначенные меры профилактики. Необходимо предотвратить возможность занесения инфекции.
4. При любом подозрении на возникновение рожистых воспалений необходимо побывать у врача, для того чтобы начать необходимую терапию.
5. При возникновении уплотнений, припухлостей молочной железы или руки, нужно немедленно посетить врача.
6. Диета, особое питание.
7. Занятие лечебной гимнастикой и правильный уход за грудью.
8. Ни в коем случае не использовать поврежденную руку для забора крови, измерения артериального давления, а также инъекций.

Мастэктомия является эффективным способом лечения. Для того, чтобы спасти свою жизнь, женщине необходимо решиться на такой шаг. В основном, прогноз после мастэктомии довольно благоприятный. Благоприятным он считается тогда, когда его выявляют на ранней стадии. А также при грамотном лечении.

В свое время удаление опухоли и курс терапии могут сохранить нормальную жизнь пациенту на длительный срок. Данная болезнь прогрессирует без лечения, что ведет к инвалидности и смертельному исходу. Женщина, которая узнала о своей болезни, должна настраивать себя на хороший исход, ведь это помогает в противостоянии с болезнью.По статистике благоприятный исход на первой стадии составляет около 99,9%, а на второй стадии – 80% выздоровления.

В данной статье подробно описаны особенности возникновения и действенные методы лечения лимфостаза руки после проведения процедуры мастэктомии. Даны полезные рекомендации по правильному соблюдения режима.

Скрыть содержание

• Что это такое?
• Какие причины развития?
• Группы риска
• Какие признаки и симптомы в зависимости от формы и стадии?
• Как диагностировать и какой врач лечит?
• Как убрать отек?
Медикаментозное лечение     Диета     Массаж     Самомассаж     Компрессионное белье     Народные средства в домашних условиях     ЛФК    
• Профилактика

Что это такое?

Следствием этого и становится лимфостаз, который обуславливается нарушением оттока лимфы. Визуально это проявляется в виде отека руки. В таких случаях она увеличивается в размерах и возникают осложнения в виде присоединения гнойных воспалений кожи.

Частота воспалений объяснима:

1. В лимфе много белка, который привлекает питательностью микробов.
2. Кроме того, в лимфе много гормонов, лимфоцитов и пр. Такой состав говорит о принадлежности ее к иммунной системе, одной из функций которой является очищение организма.

Какие причины развития?

Главной причиной лимфостаза после мастэктомии становится сама операция. Удаление группы региональных лимфоузлов при этом необходимо потому, что главным путем распространения метастазов является лимфа. Иссечение лимфатических узлов при операции завершается перевязкой лимфососудов. Следствием становится нарушение дренажа.

Отёк – не что иное, как скопление жидкости в межклеточном пространстве тканей руки. В капиллярах плазма фильтрируется и просачивается в интерстициальное пространство. Половина ее идет в лимфососуды, а другая всасывается обратно.

Группы риска

Основное значение имеет возраст – женщины старше 45. Также в группу риска входят:

• спортсмены, у которых больше шансов получения травм;
• онкобольные;
• пациенты с гиподинамией и гипокинезией;
• женщины с гормональным дисбалансом;
• курильщики и алкоголики;
• лежачие больные;
• люди с наличием проблем в свертывании крови;
• женщины с недостаточностью работы вен.

Какие признаки и симптомы в зависимости от формы и стадии?

Форм лимфостаза различают несколько:

1. Мягкая – между дольками жира имеется плотная соединительная ткань.
2. Твердая – жировая клетчатка отсутствует, только соединительная.
3. Смешанная – чаще возникает при врожденных аномалиях сосудов лимфы и крови.
4. Механическая – наступает из-за сдавления сосудов рубцами.
5. Воспалительная – на фоне хронических инфекций, например, рожи.
6. Бластоматозная – на фоне доброкачественных новообразований.
7. Сердечная – при врожденных патологиях сердца с нарушениями кровотока.
8. Почечная – при стойких почечных дисфункциях.

Существуют несколько степеней:

1. Первая степень – отеки мягкие, рука работоспособна. Отечность незначительна, но постоянна. Нарастает к вечеру и исчезает после пробуждения. Разрастания соединительной ткани нет. На 1 стадии лечение успешно в 95% случаев.
2. Вторая степень – отеки более плотные, рука заметно увеличена и на коже появляется зуд. Эластичность кожи снижена. Цвет кожи багрово-синюшный. Соединительная ткань разрастается и кожа становится огрубелой и плотной, начинает меняться рисунок сосудов. Кожа натянута, болезненность нарастает. Терапия на этой стадии более сложная и вылечивается только в 60% случаев.
3. Третья стадия – отечные ткани уплотняются до полной неподвижности. Рука не работает, присутствуют сильные боли. Сосудистый рисунок кожи изменен. Процесс становится необратимым. Симптоматика значительно усиливается. Присоединяются эрозии и деформация пальцев. Подвижность частична. Излечения не бывает.

Как диагностировать и какой врач лечит?

Диагностика включает:

• рентген грудной клетки и лимфососудов;
• лимфосцинтиграфия с Тс-99m;
• капилляроскопия;
• МРТ;
• КТ;
• анализы крови.

Как убрать отек?

Что делать, если сильно отекает рука, как снять неприятный симптом и убрать отек?

Все терапевтические методы преследуют одну цель: восстановление лимфотока и кровотока в пораженной руке, нормализация питания тканей. Лечение, если отекает рука, даже если оно проводится в домашних условиях, должно быть только комплексным.

Медикаментозное лечение

Терапия комплексная, назначает ее лечащий врач с учетом возможных противопоказаний и побочных эффектов. Для лечения лимфостаза используют следующие лекарства:

1. Антибиотики – назначают при сильном воспалении с температурой и артралгией. Это, в основном, пенициллины, макролиды и цефалоспорины. Принимают 10-14 дней.
2. Ангиопротекторы – укрепляют стенки сосудов, чем уменьшают воспаление и повышают тонус вен. Чаще других используют Троксерутин, Актовегин, Трентал и Троксевазин.
3. Флеботоники – тонизирует вены, снимая воспалительные изменения в них. Среди них Детралекс, Флебодиа600, Эскузан и пр. Курс приема 1-1,5 месяца.
4. Диуретики – Лазикс, Гипотиазид, травяные сборы и др. Уменьшают отеки. Принимают до спадения отеков, на фоне калийсберегающих препаратов. Принимают не более 3 недель.
5. Энзимы (Флогэнзим, Вобэнзим и пр.) – усиливают терапевтический эффект предыдущих препаратов. Курс – 2-3 месяца.
6. Иммуномодуляторы – Ликопид, Элеутерококк. Курс – не более месяца.
7. Вентоники – пьют только в случае отсутствия метастазов. Например, Детралекс, Диосмин. Принимают не более 4 недель.

Диета

Диета при лимфостазе верхней конечности нацелена на снижение отечности, поэтому рекомендовано убрать из рациона накопители жидкости в тканях:

• соленые;
• острые;
• сладкие продукты.

Макароны, сладости и продукты, содержащие крахмал, можно полностью не исключать, но свести к минимуму. Необходимо увеличить потребление свежих фруктов, ягод и овощей. Обязательными становятся цельные злаки и кисломолочные продукты. Все блюда и продукты должны содержать больше белка.

Стоит соблюдать следующие правила:

• снизить потребление животных жиров;
• отказаться от употребления колбасы и копчений;
• сливочное масло занимает 1/3, растительные масла – 2/3;
• уменьшить потребление соль.

Диета продолжается не меньше полгода, даже после начала спада отека. Если не соблюдать указанные предписания, процесс перекинется на соседние ткани с нарушением кровотока и лимфодренажа.

А это грозит развитием:

1. фиброза;
2. трофической язвы;
3. рожистого воспаления;
4. сепсиса.

Массаж

Различают несколько видов лечебного массажа при лимфостазе:

1. Простой медицинский массаж – классический.
2. Прессотерапия – аппаратный лимфодренаж при помощи сжатого воздуха, через специальный костюм.
3. Пневмомассаж – работает по принципу насоса, который засасывает через насадки участок ткани, оказывая на него лечебное воздействие.
4. Гидротерапия – водный массаж.
5. Лимфодренажный – ручной или аппаратный.
6. Самомассаж.

Самомассаж

Техника выполнения:

1. Требуется вытянуть вверх отекшую руку и упереться ею в стену.
2. Второй рукой нужно начинать ее массировать, совершая медленное поглаживание и круговые движения, от локтя до плеча, а затем от локтя до кисти. Далее движения становятся слегка пощипывающими и разминающими.

Массажные движения должны быть ощутимыми, неторопливыми и плавными, но несильными.

Компрессионное белье

Использования компрессионного белья равномерно распределяет нагрузки по всей руке, сохраняя при этом влаго- и воздухообмен. При этом быстрее улучшается лимфоотток, уменьшается отечность, рука приобретает утерянную подвижность. Для правильного подбора размеры измеряют сантиметром:

• самое широкое место плеча, окружность запястья и середины предплечья;
• расстояние от запястья до плеча.

Компрессионный рукав противопоказан при:

• заболеваниях артерий;
• сердечно-сосудистой недостаточности;
• гнойной инфекции мягких тканей;
• потере чувствительности в пораженной руке;
• аллергии на материалы белья.

Народные средства в домашних условиях

Наиболее популярные рецепты:

1. Деготь и запеченный лук. В луковое пюре из 1 луковицы добавить аптечный деготь, сделать компресс на ночь. Применять ежедневно 1-1,5 месяца.
2. Травяной отвар. Взять по 20 гр цветки бессмертника, астрагала, коры дуба и березы, конского каштана (плоды) и 50 гр слоевища исландского мха. Соединить и измельчить. Добавить 2 ст. л. на 400 мл горячей воды, кипятить 5 минут. Остудить и пить на протяжении дня по 100 мл.
3. Чеснок и мед. Смешать 250 г чеснока с таким же количеством меда и настоять 7-8 дней. Принимать по 1 ст. л. перед едой в течение месяца.
4. Смородина и шиповник. Собрать листья черной смородины, высушить и измельчить. В равных пропорциях смешать с шиповником. 1 ч. л. сбора залить 200 мл кипятка. Употреблять по 100 мл 3 раза в день.
5. Настойка плодов софоры. 50 грамм софоры залить бутылкой водки. Настаивать 3 недели. Принимать по 30 капель натощак 3 раза в день.
6. Отвар из листьев подорожника. 2 ст. л. сырья заливают 300 мл кипятка. Настаивают 8-10 часов и выпивают за сутки в 3 приема.
7. Отвар из череды. 6 ст.л. измельченной череды (можно заменить ромашкой, шалфеем) залить 2 л кипятка, подогреть на слабом огне 10-15 минут. В готовом теплом отваре держать руку около 20 минут.

ЛФК

Приступать к зарядке можно через неделю после операции. Любое упражнение повторяется 4-10 раз, без перенапряжения. Если начинаются боли, занятия следует прекратить и немного отдохнуть.

1. Сесть на табурет, расправить плечи, руки на коленях ладонями вниз. Не торопясь, переворачивать ладони вверх, без напряжения.
2. Принять то же положение, только теперь сжимать и разжимать пальцы.
3. Наклониться в сторону больной конечности, опустить руку вниз и покачивать ею вперед и назад.
4. Положить ладони на плечи, стараться поднимать и опускать локти – 4 раза.
5. Руку поднять перед собой и держать ее так 10 секунд. Если сможете, вытягивайте ее вверх над собой.
6. Медленно вращать плечами.
7. Стараться сцепить пальцы за спиной.

При подборе программы ЛФК ограничениями могут стать:

• возраст;
• объем операции;
• телосложение;
• диабет;
• сердечная недостаточность;
• наличие повреждений кожи;
• плохое самочувствие больной.

Профилактика

Меры профилактики начинаются уже через 3-4 дня после операции. Как же избежать осложнений? Для этого необходимо:

1. Соблюдение режима дня – ложиться спать не позднее 22 часов. Сон не менее 8 часов.
2. Проведение водного массажа руки перед сном во время душа.
3. Организация сна – не спать на пораженной стороне.
4. Выбор одежды – убрать все вещи с резинками и манжетами, чтобы не было передавливания сосудов.
5. Не забывать о компрессионном трикотаже.
6. Защита от травмирования – запрещено делать в пораженную руку уколы, мерить артериальное давление, надолго опускать.
7. После операции в первые 3 месяца поднимать груз только здоровой рукой и не более 1 кг.

Успешность восстановления руки при лимфостазе можно понять по величине отеков. Обычно реабилитация длится 6 месяцев, с полным исчезновением симптомов. Чем раньше начнется реабилитация, тем выше шансы на полное излечение.

В данной статье подробно описан процесс подготовки и проведения операции, даны полезные рекомендации по восстановлению здоровья женщины после процедуры.

Скрыть содержание

• Что это такое?
• Показания для операции
• Противопоказания
• Подготовка
• Техника и ход операции
• Реабилитация
• Результат
• Осложнения
• Стоимость в Москве и Санкт-Петербурге

Что это такое?

В ходе операции происходит полное удаление груди и лимфоузлов, находящихся рядом. Такой радикальный метод обеспечивает полное удаление злокачественных клеток из организма, а также областей, которые могут быть ими повреждены. Это исключает возможность прогрессирование заболевания спустя какое-то время.

К радикальной мастэктомии по Маддену хирурги обращаются в крайних случаях, когда опухоли врастают в грудные мышцы, поражают лимфоузлы 2 уровня.

Также операция позволяет сохранить работоспособность большой и малой мышцы груди, лимфоузлов 3 уровня. То есть вмешательство минимально насколько это возможно. Поэтому хирурги пользуются именно этой методикой для удаления груди.

Показания для операции

Радикальная мастэктомия по Маддену рекомендована в следующих случаях:

• злокачественные образования в молочных железах в IIА, ПB, IIIА, IIIB, IV стадии;
• развитие метастазов в лимфоузлах;
• невозможность проведения подключичной лимфаденэктомии;
• диагностирование рака у пациентов старшего возраста в сочетании с другими заболеваниями;
• распадающийся рак молочной железы.

Противопоказания

Мастэктомию нельзя применять в следующих случаях:

• отек кожи груди и грудной стенки;
• отек, вызванный метастазами в лимфоузлах;
• многочисленные язвы на коже;
• нарушенное кровообращение в мозгу;
• сердечная недостаточность;
• нарушение работы печени и почек.

Подготовка

Прежде чем назначать мастэктомию, хирург собирает необходимые анализы:

• рентген грудной клетки;
• КТГ;
• маммография;
• УЗИ грудной клетки, брюшной полости и органов малого таза;
• биопсия опухоли;
• гистологическое и иммуногистохимическое исследование новообразования;
• клинический и биохимический анализ крови.

Также врач проводит осмотр молочной железы и изучает историю болезни пациентки. Это позволяет установить точную картину причины возникновения опухоли. За 7 дней до операции требуется прекратить прием лекарств, снижающих свертываемость крови, отказаться от алкоголя и курения. Примерно за 8 часов до операции нельзя кушать. За 2 часа до процедуры нельзя пить.

Техника и ход операции

Проходит операция следующим образом:

1. Хирург обрабатывает участок тела, где будут производиться разрезы, намечает маркером линию вокруг молочной железы.
2. Далее надрезает кожу до глубокого слоя по намеченной линии в поперечном направлении и разрезает хирургическим коагулятором подкожно-жировую ткань.
3. Ассистент удерживает края разреза крючками или держателями, постепенно расширяя зону работы для хирурга.
4. Врач, проводящий операцию, отделяет железу от мышц груди хирургическим коагулятором, а ткань, расположенную вблизи подмышечной и подключичной вены, отрезает изогнутыми ножницами.
5. Сразу после врач удаляет лимфоузлы.
6. Далее устанавливают дренажи в подмышечной области и под разрезом.
7. Далее хирург наносит швы и закрывает их стерильной повязкой.

Успешность проведения операции зависит от опыта врача-хирурга, который знаком со всеми нюансами удаления молочной железы и не повредит мышцы груди, чтобы они оставались в рабочем состоянии.

Реабилитация

При отсутствии осложнений пациентку выписывают на 3 день после проведения контрольного осмотра. Дренаж остается в груди, врач рассказывает, как за ним нужно следить и обрабатывать. Чтобы уменьшить чувство боли после операции выписываются анальгетики, которые нужно принимать в течение 5-6 дней.

После мастэктомии организм интенсивно восстанавливается в течение 3-4 недель. В послеоперационный период необходимо делать ежедневные перевязки, удалять образовавшуюся жидкость. Также пациентке нужно принимать гормональные лекарства, проводить химическое и лучевое воздействие, чтобы исключить рецидив заболевания. Полностью организм восстановит свои функции спустя 2 месяца.

Непосредственно после операции необходимо лежать в течение 24 часов. Спустя сутки можно попробовать встать, но не делать резких движений. Первые 3 дня швы обрабатывает дежурный врач, затем пациентка сама в домашних условиях. Для этого понадобиться антисептик (перекись водорода, Мирамистин) и бинты марлевые и клейкие. Рану необходимо аккуратно протереть раствором, дать высохнуть и закрыть повязкой.

Во время восстановительного периода в течение 3-4 недель запрещается:

• Мочить швы, посещать баню, сауну бассейн, солярий.
• Спать на стороне, где была удалена грудь.
• Поднимать вверх руки, заниматься спортом и носить тяжести, чтобы швы не разошлись.
• Употреблять алкоголь, который, в сочетании с терапией может дать непредвиденные осложнения.
• Носить сдавливающее нижнее белье и синтетику, нарушающие кровоток и способствующие развитию бактерий.
• Пить препараты, разжижающие кровь, препятствующие заживлению поврежденных тканей.
• На время восстановления стоит отказаться от вождения автомобиля и работы с технически-сложным оборудованием, так как снижена концентрация внимания.
• После наркоза необходимо восстановить работу пищеварительной системы, поэтому нельзя употреблять тяжелую пищу, полуфабрикаты и другие вредные продукты. Лучше отдать предпочтение салатам, фруктам, супам, молочным продуктам, вареному и печеному мясу.

Результат

Удаление груди по Маддену по-другому называется функционально-щадящая радикальная мастэктомия. Такое определение она получила в связи с быстрым послеоперационным восстановлением и максимально низким риском появления осложнений.

После мастэктомии грудь теряет привлекательный внешний вид, удаляется сосок. Поэтому женщины прибегают к пластике груди, помогающей вернуть прежний вид и уверенность в себе. Если в ходе удаления молочных желез не возникло осложнений, спустя 4-6 месяцев можно посетить хирурга для консультации по этому вопросу.

Осложнения

После проведения процедуры удаления груди могут возникнуть осложнения:

• Накопление серозной жидкости. Чтобы этого избежать, необходимо своевременно очищать дренаж.
• Лимфостаз руки. Такая проблема возникает после удаления лимфоузлов. Если в руке стала скапливаться жидкость, необходимо провести процедуру прерывистой пневматической компрессии или прессотерапии (лимфодренаж).
• Кровотечение после наложения швов. Проблема решается путем приема препаратов, повышающих свертываемость крови.
• Появление гноя. Возникает при некачественной и несвоевременной обработке швов. Рану необходимо промыть и обработать антисептиком, а также чаще держать на открытом воздухе.
• Нарушение работы плечевого сустава и ослабление мышц руки. Проблема может возникнуть, если хирург повредил грудные мышцы во время удаления железы. Необходимо сразу обратиться к врачу для устранения осложнения.
• Расхождение швов, натянутость кожи. Возникает при неправильной разметке разреза. В этом случае возможно проведение корректирующей операции.
• Аллергическая реакция. Является следствием непереносимости препарата для анестезии. Лечится антигистаминными препаратами.
• Нарушение гормонального фона. Удаление одной или обеих желез – сильный удар по гормональной системе женщины. Может возникнуть нарушение менструального цикла, чрезмерное выпадение волос на голове и их усиленный рост на теле. Необходимо сдать анализы на гормоны и подобрать подходящие препараты.
• Не проходящие боли в груди. Они говорят о неправильном ходе операции или воспалении тканей. Необходимо пройти осмотр и сдать анализы для выявления причины.
• Снижение чувствительности руки. Такое может произойти, если повреждены нервные окончания. Необходимо провести курс массажа и лечебно-профилактической физкультуры.

Стоимость в Москве и Санкт-Петербурге

По данным портала Zoon.ru радикальная мастэктомия по Маддену в Москве в среднем стоит 90-95 тысяч рублей. Она проводится более чем в 50 клиниках столицы.

В Санкт-Петербурге в Российском научном центре радиологии и хирургических технологий им. академика А.М. Гранова и Санкт-Петербургском клиническом научно-практическом центре специализированных видов медицинской помощи (онкологической) стоимость операции начинается с 40 тысяч р.

Мастэктомия по Маддену – это самый часто используемый хирургами метод удаления груди. В ходе операции повреждается минимальное количество здоровых тканей, а период восстановления длиться всего 3-4 недели. После мастэктомии по Маддену можно делать пластические операции по корректированию формы груди для восстановления прежней привлекательности.

Даже если удалось сохранить большую часть груди, все равно теряется прежняя привлекательность.

Как ее восстановить? На помощь приходит реконструкция груди. Данная статья ответит на все вопросы, связанные с реконструкцией молочной железы после проведения операции.

Скрыть содержание

• Что это такое?
В каких случаях нужна операция?     Противопоказания    
• Варианты: плюсы и минусы
Как проходит процедура?     Экспандер     Пересадка кожно-мышечного лоскута     Комбинированный способ     Восстановление соска и ареолы    
• Восстановление после операции на груди: подробности и ограничения

Что это такое?

Степень серьезности заболевания влияет на то, какой будет мастэктомия. Она может быть частичной или полной, а значит, и реконструкция молочной железы нужна разная. Необходимо тщательно изучить все условия, выбрать надежную клинику и вид операции прежде чем решиться на реконструкцию.

К сожалению, несмотря на высокий уровень медицины и возможность диагностировать рак на ранней стадии, мастэктомия встречается нередко. И важно задуматься о реконструкции заранее, сразу после операции проще восстановить грудь максимально эстетично.

В каких случаях нужна операция?

Хирург постарается сделать как можно меньше шрамов. А психологически пациентке будет легче пережить произошедшее, если эстетически грудь будет выглядеть так, как прежде.

Если упустить момент, то реконструкция будет достаточно травматичной, вряд ли получится сохранить сосок. Скорее всего, останутся заметные шрамы.

Противопоказания

У каждого метода свои особенности и сложности, но есть общие противопоказания для любого вида реконструкции груди. Врач откажется проводить операцию, если у пациентки:

• не окончилось комплексное лечение рака;
• реакция кожи на лучевую терапию;
• поздняя стадия заболевания;
• серьезные патологии;
• неблагоприятный тип рака.

Варианты: плюсы и минусы

Нельзя определить самостоятельно, какая процедура сто процентов вам подходит. Необходимо пройти обследование у врача, сделать ряд анализов, убедиться в виде мастэктомии (полная или частичная).

Иногда вместе с поврежденной областью делают и коррекцию здоровой груди, увеличивая железу или подтягивая ткани.

Как проходит процедура?

Реконструкция груди, как правило, осуществляется в два этапа и зависит от выбранного метода. Это достаточно трудоемкий процесс, требующий тщательной диагностики и подобранных материалов.

Грудь восстанавливается при помощи импланта, который устанавливается под мышцу. Естественно, необходимо сохранить или восстановить кожу груди и добиться нормального функционирования мышц (грудной и зубчатой).

Экспандер

Подходит как для отстроченной, так и для одномоментной реконструкции груди. Его вводят пациентке вместо удаленной железы, а затем постепенно (процедура занимает месяцы) в него вводят физраствор. Таким образом удается растянуть кожу и жировую ткань, подготовив их к импланту. После необходимо будет сформировать ареол и восстановить сосок, если их не удалось сохранить после мастэктомии.

Пересадка кожно-мышечного лоскута

Если кожу сохранить не удалось, в качестве реконструкции груди используется пересадка кожно-мышечного лоскута. Часто пациентки соглашаются на такой способ, чтобы минимизировать осложнения после операции и быстрее получить желаемый результат. Кроме того, хирурги советуют такой способ из эстетических соображений.

Для этого у пациентки вырезается лоскут со спины, нижней части живота или ягодицы. Захватывается не только кожа, но и жировая, мышечная ткани, а затем лоскут приживляют на восстанавливаемый участок молочной железы. Часто имплант вставляют сразу вместе с лоскутом, чтобы грудь формировалась максимально эстетично и естественно. Лучше всего пересадка подходит для груди небольших размеров.

1. Если лоскут взять со спины, то возможны осложнения в моторно-двигательных функциях и останется заметный шрам.
2. Вариант с низом живота часто советуют женщинам с избыточным весом, одновременно с восстановлением груди можно будет избавиться от части жировых отложений и сделать пластику проблемной области. Однако могут остаться рубцы и нарушено кровоснабжение внутренних органов и микроциркуляция. Возможно, потребуется перемещение или восстановление пупка.
3. Ягодичный лоскут реже всего используется из-за сложности восстановления сосудов. Такая операция займет очень много времени (до 12 часов, в отличие от 3-5 у предыдущих), зато шрам в этой области будет менее заметен.

Комбинированный способ

Пластический хирург сможет скорректировать форму обеих желез (здоровой и поврежденной), чтобы грудь смотрелась максимально эстетично. К сожалению, если поврежденная зона была большой, то такой способ не подойдет.

Восстановление соска и ареолы

Сосок и ареолы восстанавливают на последнем этапе реконструкции груди под местной анестезией. Хирург проводит операцию разными способами, наиболее популярный ー берется часть тканей от здорового соска. Но возможна пересадка лоскутов (как правило пигментированных) с век и половых губ.

Восстановление может занять 3-4 месяца, чтобы удалось добиться симметрии. Ареолы чаще всего рисуют на ткани при помощи татуажа.

Восстановление после операции на груди: подробности и ограничения

Быстрее всего пациенты восстанавливаются после частичной мастэктомии и липолифтинга. Обычно период реабилитации занимает около пяти дней. Но необходимо остерегаться перегрева и попадания прямых солнечных лучей в течении нескольких недель. Экспандер и лоскутный метод требует более серьезных ограничений.

Во время реабилитационного периода (1-2 месяца) нужно:

• принимать прописанные врачом антибиотики;
• тщательно обрабатывать и ухаживать за швами;
• круглосуточно носить правильно подобранный бюстгальтер;
• спать только на спине;
• исключить физические нагрузки;
• отказаться от алкоголя, табака, бани и горячей воды;
• возможно, отказаться от половой жизни.

Предлагаем посмотреть видео о правилах, которые следует соблюдать во время восстановительного периода после операции:

Помните, что необходимо регулярно проверяться у врача после проведения операции. Желательно обсуждать со специалистами возможные осложнения и любой дискомфорт, который вы чувствуете в прооперированной зоне. Не занимайтесь самолечением и вовремя обратитесь за помощью. Тогда ваша грудь будет выглядеть красиво и не напоминать о перенесенных операциях.

Скрыть содержание

• Зачем нужно спецбелье после операции?
• Как выбрать женщине послеоперационный бюстгальтер?
Размер     Материал     Внешний вид    
• Виды спецбелья
Компрессионное     Корректирующее     Ортопедическое     Для спортивных занятий     Купальники     Грудные протезы    
• Как правильно носить и ухаживать за вещами?
Компрессионный бандаж     Корректирующее     Ортопедическое     Для спортивных занятий     Купальные костюмы     Экзопротезы    
• Лучшие компании по производству
Amoena (Амоена)     Marlett (Марлетт)     Valea (Валеа)     Anita (Анита)     Silima (Селима)    

Зачем нужно спецбелье после операции?

Состояние, которое приходит после операции не позволяет женщине использовать привычное бельё, поэтому и были разработаны специальные бюстгальтеры для периода реабилитации после мастэктомии. Их форма помогает добиться следующих важных результатов:

• Восстановление формы молочной железы.
• Поддержание молочных желёз в стабильном положении.
• Нормализация кровотока и лимфотока в области грудной клетки.
• Ускорение процесса заживления прооперированных тканей.
• Снижение болезненных ощущений.
• Сведение к минимуму риска осложнений.
• Уменьшение психологического дискомфорта.
• Поддержка для спины.

Как выбрать женщине послеоперационный бюстгальтер?

Женское специализированное бельё необходимо выбирать по трём основным критериям:

• размер;
• материал;
• внешний вид.

Размер

Изделие должно полностью соответствовать размеру груди. Если бельё будет велико, вы не ощутите его эффективности. Слишком маленькое бельё может сильно пережимать грудь, препятствуя нормальному кровотоку и лимфотоку. Если бюстгальтер плотно прилегает к груди, но не сжимая её, значит размер подобран верно. Не забывайте о предварительной примерке перед покупкой, а при необходимости обратитесь за помощью к специалисту.

Материал

Лиф может изготавливаться как из натуральных, так и из синтетических материалов.

Лучше выбрать натуральные ткани. Если вам комфортнее носить бельё из искусственного материала, в этом нет ничего страшного.

Кроме этого, стоит обратить внимание на толщину лямок. Если они будут слишком тонкими, то не смогут выполнять свою функцию. Слишком толстые лямки будут создавать дополнительную нагрузку, и могут поспособствовать развитию остеохондроза.

Внешний вид

Этот пункт важен не столько для физической реабилитации, сколько для психологической.

Стоит отметить ещё несколько особенностей, на которые стоит обратить внимание, при покупке бюстгальтера:

• Если бельё слишком мало, то со стороны спины вставка лифчика будет задираться вверх.
• Если после использования белья на теле остаются следы, значит стоит выбрать модель с более широкими бретельками, которые не будут врезаться в грудь и плечи.
• Правильно подобранный бюстгальтер будет плотно прилегать в области между грудей, не топорщась и создавая небольшое давление.
• Обратите внимание на наличие эластичной вставки под грудью. Она поможет зафиксировать лиф и будет поддерживать протез.

В каких случаях точно не стоит покупать бельё:

1. Если оно меньше или больше требуемого размера.
2. Если чашечка не совпадает с формой молочных желёз.
3. Если лямки слишком тонкие или, наоборот, слишком толстые.

Виды спецбелья

Компрессионное

При полостной операции удаляются лимфатические узлы. Это нарушает отток лимфы и приводит к ее застою. В итоге железы и мягкие ткани в области грудной клетки могут сильно отекать. Это сильно ослабляет организм и может привести к образованию трофической язвы.

Чтобы избежать этих неприятных последствий, врачи рекомендуют использовать после мастэктомии компрессионный рукав. Ещё его называют бандаж или онкологическая повязка. Для его изготовления используется натуральный каучук или синтетический материал.

Чтобы выбрать такое изделие, нужно измерить окружность кисти, запястья и предплечья, в области ниже плеча на 3-5 см.

Плюсы изделия:

• удобство при использовании;
• легко выбрать.

Минусы: легко растягивается, после чего необходимо покупать новый бандаж.

Корректирующее

В период реабилитации рекомендуется носить именно специальное корректирующее белье. Он необходим для поддержки протеза груди, так как обычное бельё не предназначено для этого. Отличие корректирующего лифа от обычного состоит в наличии кармашка с внутренней или внешней стороны изделия, куда и помещается протез. Выбирать такой лиф необходимо строго в соответствии со своим размером, подходящим материалом и внешний видом изделия.

Плюсы лифа:

• отсутствие неприятных ощущений во время использования;
• равномерное распределение нагрузки на спину;
• поддержка груди в естественном положении.

Минусы можно найти только в моделях невысокого качества.

Ортопедическое

Используется только после полного заживления рубцов, а именно через 1-2 месяца после окончания операции. Когда можно начинать, и как долго носить такой лиф определяет лечащий врач.

Плюсы изделия:

• мягкий и комфортный материал;
• плотное прилегание к грудной клетке;
• модель не сдавливает сосуды и не мешает нормальному кровотоку.

Минусов у такой модели практически нет. Единственная сложность может возникнуть при заказе изделия по индивидуальным меркам, так как это займёт некоторое время и потребует больших затрат.

Для спортивных занятий

Кроме этого, занятия физической культурой помогают избежать таких неприятных последствий, как лимфатический отёк, сдавливание важных сосудов и нервов в области плечевого пояса и груди.

Чтобы женщине, перенесшей такую операцию, было комфортно заниматься спортом, ей требуются специальные спортивные топы. Выбирать такое бельё стоит исключительно исходя из индивидуальных особенностей тела женщины.

Плюсы изделия:

• Наличие внутренних кармашков для протезов.
• Широкие бретельки и высокая линия декольте и проймы.
• Топ плотно прилегает к груди, благодаря чему амплитуда её колебаний во время занятий уменьшается. Это помогает предотвращать травмы.
• Топ изготавливают из гигроскопичного материала, что помогает выводить лишнюю влагу во время тренировки.

Минусом таких спортивных топов можно назвать, разве что, небольшой выбор ярких моделей с интересным дизайном.

Купальники

Кроме аэробики, скандинавской ходьбы и прочей нагрузки, средней интенсивности, врачи рекомендуют заниматься плаванием, которое также способствует сокращению периода реабилитации пациентов. Чтобы женщина могла комфортно себя чувствовать в бассейне, её стоит выбрать не простой купальник, а созданный специально для тех, кто перенёс мастэктомию.

У такого купального костюма есть свои плюсы:

• Наличие внутренних карманчиков для экзопротеза.
• Вставляемый в карманы протез плотно прилегает к груди, не смещается и не выпадает во время плавания, что даёт возможность более свободно двигаться.

Минусов у такого изделия не обнаружено.

Грудные протезы

Это помогает женщинам, которые перенесли операцию, избавиться от внутреннего дискомфорта и быстрее вернуться к привычной жизни.

Существует два вида протезов:

• Текстильные. Используются сразу после того, как убирается дренаж и накладывается повязка. Они не мешают заживлению рубцов и не раздражает кожу.
• Пластиковые с силиконовым наполнителем. К таким протезам можно переходить только через 2 месяца после операции.

Как правильно подобрать протезы:

1. В соответствии с оттенком кожи пациента.
2. В соответствии с формой груди.
3. В зависимости от способа фиксации протеза.

У протезов с силиконовым наполнителем есть следующие плюсы:

• Уменьшение болезненных ощущений.
• Ускорение эпителизации.
• Снижение чрезмерного рубцевания.
• Уменьшение атрофии кожи.
• Уменьшение риска возникновения лимфостаза.

Минусы: требуется много времени на изготовление протезов по индивидуальному заказу.

Что такое экзопротезы, какие виды бывают и какое белье необходимо подобрать при использовании грудных протезов, смотрите в следующем видео:

Как правильно носить и ухаживать за вещами?

Компрессионный бандаж

Изделие не имеет швов и легко надевается на руку. Носить его необходимо на стороне, где была удалена молочная железа. Надевать изделие нужно после пробуждения, и носить до появления небольшой отечности, но не боле 3-5 часов. Снимать рукав нужно в положении лёжа. Если наблюдается сильный отек руки и мягких тканей на плечевом поясе, рукав снимается только перед сном.

Стирать изделие можно в только руками, в не слишком горячем мыльном растворе, не чаще одного раза в неделю. Сушить без использования специальных нагревательных приборов.

Корректирующее

Носить такое бельё можно не большее 5-6 часов в течение всего дня. Уход за ним довольно прост: ручная стирка в не слишком горячей воде.

Ортопедическое

Так как эти модели используются спустя два месяца после операции, когда рубцы почти полностью зажили, носить такие лифы можно почти весь день (но не более 12 часов). Если есть какие-то ограничения для конкретной женщины, о них ей сообщает лечащий врач.

Для спортивных занятий

Спортивные топы можно носить не более 3-х часов, так как они слишком плотно прилегают к груди. Но обычно этого времени достаточно, чтобы провести полноценное спортивное занятие. Стирать топ можно руками или в стиральной машинке с использованием щадящего режима.

Купальные костюмы

Также, как и спортивные топы, купальные костюмы не стоит носить дольше 3 часов. Поэтому, их желательно надевать и снимать непосредственно в раздевалке бассейна. Купальники можно стирать руками и в стиральной машинке.

Экзопротезы

Протезы можно носить в течение всего дня, но не дольше 12 часов. Перед сном их рекомендуется снимать.

Так как протезы напрямую контактируют с кожей, их необходимо ежедневно мыть с использованием деликатного моющего средства и мягкого материала. Температура воды не должна превышать 40 градусов. После мытья экзопротезы необходимо просушить при комнатной температуре.

Лучшие компании по производству

Amoena (Амоена)

Это немецкая фирма, который занимается изготовлением нижнего белья около 40 лет. Бельё этого изготовителя обеспечивает комфортное соприкосновение тела и ткани, что предупреждает травмы и дискомфорт. Это возможно благодаря тому, что швы и края белья обрабатываю ультразвуком.

Изделия имеют подбитую, мягкую застёжку удлинённой формы, и дополнительные крючки.

Marlett (Марлетт)

Эта компания изготавливает различные виды бюстгальтеров для женщин, перенёсших мастэктомию. Кроме этого, в каталоге Марлетт есть купальники, протезы, бандажи на руку и одежда с кармашками под экзопротез.

У фирмы есть два розничных магазина в Москве, и доставка почтой по всей России. В магазине работают специально обученные консультанты, которые помогут правильно подобрать бельё. Средняя стоимость товаров в Москве – от 1500 до 5000 р. Для заказа по почте – от 1300 до 4800 р, без учёта доставки.

Valea (Валеа)

Фирма осуществляет пошив бюстгальтеров и купальников. Внешний вид такого белья почти не отличается от простых бюстгальтеров. Главная особенность этого белья в его деталях. Например, у бюстгальтеров Valea отсутствует косточка, вместо которой применяется широкая эластичная лента. Карманчики для протезов бывают в обеих чашках или только в одной.

Кроме этого, бельё имеет разгрузочные бретельки, размер которых зависит от объема груди. Средняя цена изделий от компании Valea по Москве от 2300 до 7000 р. В Санкт-Петербурге 2000-6500 р.

Anita (Анита)

Анита — это немецкий бренд, бельё которого отличается интересным кроем, который помогает скрывать рубцы и недостатки фигуры, что позволяет носить женщинам практически любую одежду. Средняя цена изделий от компании Anita по Москве от 2100 до 7000 р. В Санкт-Петербурге от 1700 до 5500 р.

Silima (Селима)

Silima является также немецким брендом, который специализируется на пошиве белья с кармашками под протезы. Акцент делается на комфорте и функциональности белья, которое при этом остаётся достаточно привлекательным внешне. У изделий присутствуют разгруженные бретели и широкие ленты, которые располагаются под грудью.

Даже такая неприятная операция, как мастэктомия не является поводом для женщины менять привычный образ жизни. Любой пациентке, перенесшей такую операцию необходимо носить специальное нижнее бельё. В начале реабилитации оно будет носить более практичный характер, но позже женщина может подобрать любую модель белья, спортивного топа или купальника.

После хирургического вмешательства восстанавливают движения руки. Для этого был разработан комплекс лечебных упражнений. Чтобы исправить осанку, настроить дыхание, убрать скованность мышц и исключить болевые ощущения – применяют гимнастику.

Скрыть содержание

• Роль занятий спортом в период реабилитации
• Что противопоказано?
• Комплекс упражнений
Гимнастика для разогрева     Аквааэробика     ЛФК    
• Израильская зарядка
• Фитнес
• Йога
• Советы

Роль занятий спортом в период реабилитации

После резекции груди у женщин происходят изменения организма, связанные с неравномерной нагрузкой. Для профилактики опорно-двигательной системы, чтобы избежать или уменьшить лимфостаз, врачи рекомендуют регулярные физические упражнения. В первое время это ЛФК, далее – занятия спортом.

Они играют важную роль в реабилитационный период. Восстанавливают психологическое состояние пациента, улучшают настроение.

• Увеличивают выносливость человека, укрепляют мышцы и помогают быстрее вернуть к движению руку на пораженной стороне.
• Ученые доказали, что люди, занимающиеся спортом, после операции живут дольше.
• Если старания увенчались успехом, улучшается общее состояние организма. Прекращается тошнота, улучшается пищеварение, быстрее выводятся токсины. Мышечный тонус приходит в норму, уходят набранные килограммы.
• Укрепляется иммунитет, препятствуя дополнительным заболеваниям поражающим ослабленный химиотерапией организм.
• Депрессивное состояние сходит на нет.

Что противопоказано?

Также заниматься травмоопасным и игровым спортом – опасно. Вот пример от каких нагрузок лучше отказаться:

• Бодибилдинг. На этапе реабилитации недопустим. Так как поднятие большого веса для послеоперационных больных навредит здоровью.
• Баскетбол, волейбол, теннис опасны возможным столкновением с мячом или другими игроками, поэтому их также исключают.
• Единоборства тоже крайне противопоказаны.

Комплекс упражнений

Гимнастика для разогрева

Прежде чем начать выполнение физических упражнений, рекомендуется разогреть мышцы плечевого пояса:

1. В положении стоя 6 раз сжать и разжать кулак.
2. Затем тянуть ладони к верху (5 раз).
3. Положение руки на плечах, локти опускать и поднимать 5 раз.
4. Развести руки в стороны, поднять и опустить 5 раз.

Аквааэробика

• Самым сложным упражнением в гидротерапии считаются прыжки с высоким поднятием коленей. В связи с высокой нагрузкой рекомендовано прыгать только во время основной тренировки, обязательно разогрев мышцы с помощью короткой разминки. Стопы расставлены, конечности согнуты. Движения таковы:
  1. Присесть и слегка оттолкнувшись от дна бассейна подпрыгнуть. Необходимо помогать руками.
  2. Тянуться коленями к груди.

  На первых порах прыгать невысоко, постепенно увеличивая нагрузку.

• «Дворники». Упражнение для равномерной нагрузке груди, позвоночника, плечевых и локтевых суставов. Укрепляют сердечно-сосудистую систему.
  1. Колени согнуты, ноги врозь. Руки под водой полусогнуты.
  2. Двумя руками отталкивать воду из стороны в сторону.

  При этом нижняя часть туловища должна быть неподвижна.

• Бег на месте высоко поднимая пятки. Укрепляет колени и голеностоп.

ЛФК

Гимнастические упражнения для восстановления после оперативного вмешательства на груди может начинаться с первого дня, в стационаре.

• Расслабиться, плечи поднять вверх и опустить. Совместить лопатки, затем выровнять. Движения плечами вкруговую вперёд и назад.
• Сомкнуть ладони, локти в стороны, тянуть вверх несколько секунд.
• Лечь на пол, ноги ровно. Имитировать взмах крыльев.
• Встать, завести руку назад до болевого ощущения.

Как правильно выполнять упражнения, которые врачи рекомендуют сразу после мастэктомии, смотрите в следующем видео:

Израильская зарядка

1. Пациент садится ровно, корпус выпрямляет. Руки кладет на ноги и поочередно переворачивает ладони вверх и вниз.
2. Руки заводит за спину и закрепляет в «замок». Плавно поднимает их к лопаткам.
3. Руку поднять затем опустить. Внимательно следить за дыханием.

Фитнес

В послеоперационный период тренировки позволены только с небольшой физической нагрузкой. К ним относятся бассейн, лёгкая атлетика, фитнес, бег и ЛФК.

Процедуры восстановления возвращают подвижность мышц повышая активность движения. Вместе с этим, лечебный фитнес способствует выведению лишней жидкости устраняя отечность.

Женщины в пост-операционный период ощущают боль в плечах, шейном и грудном отделах позвоночника. Это вызвано остеохондрозом, который является осложнением после операции. Для предотвращения его появления существует ряд разогревающих упражнений. Важным фактором является срок начала занятий фитнесом. Врачи рекомендуют начать заниматься, как можно раньше.

Основным фитнес-упражнением для разработки плечевых и локтевых суставов являются «восьмерки».

• Для выполнения встать прямо, слегка согнуть ноги, руки развести в стороны. Движения плавные и осторожные. Рисующие цифру 8. Руки работают по очереди, затем вместе. Комплекс фитнес упражнений должен включать в себя нагрузку на всю мускулатуру. В основном плечи, руки, спина. Обязательно обратить пристальное внимание на эластичность. Она снижается из-за недостатка движения после мастэктомии.
• Упражнения на растяжение играют важную роль в физическом восстановлении. Реабилитационный фитнес концентрируется на повышении эластичности мышц груди, спины и плеч. Для того, чтобы разработать определенную сторону тела, нужно взять на вооружение растягивания боковые.
• Ноги на ширине плеч и немного согнуты в коленях. Правая рука направлена в сторону и вверх, вторая рука тянется вслед за корпусом пока не почувствуется легкая боль в правом боку.
• Вернуться в первоначальное положение и повторить в другую сторону.

Йога

Йога, без дополнительного лечения, не может избавить от такой невероятно сложной болезни, как рак груди. Но исследования показали колоссальный результат. Вследствие занятия йогой, женщины избавлялись от стресса, вызванного этим заболеванием. Это самое лучшее средство чтобы уравновесить мысли, побороть отчаяние, страх и настроить организм на скорейшее выздоровление. Способствует сопротивлению образования раковых клеток.

• Результаты исследований Государственного института онкологии США показали, что у практиковавших йогу женщин, намного улучшилось самочувствие, повысилась физическая активность. Ощутили прилив сил и полное отсутствие депрессии.
• Йога помогает больным бороться с последствиями химиотерапии, облучения, послеоперационными проблемами.
• Снимает сонливость и даёт силы для дальнейшей борьбы с болезнью. Практики дыхания помогают справляться с головокружением и тошнотой. Придают уверенность и спокойствие.
• Йога не является заменителем традиционного лечения рака молочной железы. Применяется как дополнение.Даже краткосрочные занятия йогой дают положительные результаты. Комплекс занятий, дающий ощутимый эффект, состоит из пранаям, асан и медитаций.
• Медитации очень важны для раковых больных. Эта болезнь является большим стрессом, который уничтожает иммунитет женщины. Если медитировать мин 20 в день, то психологическое состояние придет в норму и защитит иммунитет. Комплекс упражнений состоит из 5 асан. Их нужно делать регулярно. Снимают скованность мышц в плечах и лопатках.
• Урдхва Хастасана. Руки поднять на ширине плеч и в противоположные стороны отталкивать лопатки.
• Урдхва Намаскарасана. (Приветствие). Выполняется из положения стоя. Необходимо соединить ладони на уровне сердца. По организации увеличить подвижность плеч.
• Пашчима Намаскарасана (Поза молитвы), для разработки подвижности кистей рук.Сесть, скрестить ноги. Руки согнуть, завести за спину, ладони соединить.
• Гомукхасана (Голова коровы). Руки сцепить в замок за спиной. Одна рука снизу, другая сверху.
• Гарудасана – заключающая поза в цепочке упражнений. Стоять на одной ноге. Обвить опорную ногу свободной. Руки в той же позе. Улучшает приток крови разрабатывает лопатки.

Советы

Если занятия гимнастикой в новинку, то необходимо выполнять их медленно, постепенно увеличивая количество и амплитуду. Для начала достаточно 12 упражнений, затем число можно увеличить.

Важно избегать психологических нагрузок. Научиться не обращать внимания на неприятности. Эмоциям не давать волю. Исключить из своей жизни чувства ревности и ненависти!

Главное не забывать разрабатывать руки, сохранять спокойствие и умиротворение. При этом выполнять указания врача и выздоровление наступит быстрее. И самым важным фактором является поддержка больной на всех стадиях реабилитации.