Блефаропластика. Подготовка к процедуре, наркоз и проведение операции

Инна Тен

8 лет назад

Кожа век у человека очень тонкая и нежная. С годами веки обвисают, меняют свою форму. Вокруг глаз появляются морщины.

Взгляд становится «тяжелым» и уставшим. Все эти изменения устраняет блефаропластика – пластическая операция по коррекции век.

В данной статье подробно описан процесс операции на глазах, даны полезные рекомендации по подготовке к процедуре.

Подготовка к процедуре

Перед проведением блефаропластики нужно провести подготовку, чтобы минимизировать риски. Необходимо пройти обследование у специалистов, сдать анализы, исключить прием некоторых лекарств и продуктов.

Медицинские обследования и список анализов

Сдача лабораторных анализов и прохождение обследования необходимы для оценки общего состояния здоровья пациента.

Какие же анализы нужно сдать перед операцией? Вот их перечень:

Клинический анализ крови. Показывает наличие воспалительных процессов и определяет уровень гемоглобина.
Клинический анализ мочи. Показывает состояние почек.
Коагулограмма. Исследует свертываемость крови для исключения кровопотерь.
Группа крови и резус-фактор.
Наличие антител к возбудителю сифилиса.
Кровь на ВИЧ инфекции, вирусные гепатиты В и С.

Также необходимо сделать ЭКГ, флюорографию, пройти консультацию терапевта. Дополнительно могут назначаться консультации узких специалистов и биохимические анализы.

Запреты

Соблюдение ряда запретов подготовит организм к оперативному вмешательству. За две недели перед операцией нужно отказаться от алкоголя и курения. Исключаются из питания цитрусовые, шоколад за 10 дней. Накануне запрещены кофе, жирная острая пища, копчености.

Нестероидные противовоспалительные препараты снижают свертываемость крови. Рекомендовано отказаться от них минимум за две недели перед пластикой.

Выполнение всех рекомендаций и строгое соблюдение запретов обеспечит успешную и качественную блефаропластику.

Какой наркоз применяют?

Выбирается вид анестезии совместно с врачом. Без наркоза операцию не делают. Метод обезболивания зависит от ряда факторов:

объем и длительность предполагаемой операции;
физическое состояние пациента и его возраст;
психоэмоциональное состояние;
наличие аллергических реакций.

Рассмотрим под каким наркозом делают блефаропластику.

Общая анестезия

Трансконъюктивальная и классическая круговая блефаропластика проводятся под общим наркозом. Также он показан при индивидуальной непереносимости пациента на местные анестетики, или при повышенной чувствительности нервной системы, излишней эмоциональности. Преимущества общего наркоза:

Пациент полностью погружен в сон, не чувствует напряжения. Это дает возможность хирургу работать спокойно, не боясь неожиданных реакций со стороны пациента.
Во время операции у пациента снижено артериальное давление и нагрузка на сердечно-сосудистую систему, поэтому меньше кровотечения.
Веки не травмируются иглой для введения местного наркоза, что снижает отечность после операции.

Применяемые препараты для наркоза хорошо переносятся и не вызывают галлюцинацию и тошноту.

К недостаткам общего наркоза относится:

необходимость пройти тщательное обследование;
длительный период предоперационной подготовки;
врачу сложнее оценить предварительный результат операции;
медицинские противопоказания по состоянию здоровья.

Пластика век под общим наркозом занимает вдвое больше времени из-за большего объёма работ, которые хирургу предстоит выполнить за раз.

Местный наркоз

При блефаропластике с местной анестезией болевая чувствительность у пациента отключается инъекционно. Для обезболивания пациенту вводят лидокаин, бувикаин, ультракаин. Основные плюсы местной анестезии:

отсутствует риск развития системных осложнений из-за действия препаратов, применяемых при общем наркозе;
по просьбе хирурга, пациент может открывать и закрывать глаза;
через 2-3 часа после операции, пациента могут отпустить домой.

Местный наркоз применяют не всегда. Его минусы:

риск повышения АД. Это приводит к кровотечениям и усложняет работу хирурга;
риск аллергической реакции;
можно применять только при незначительных хирургических вмешательствах.

Чтобы уменьшить тревожное состояние пациента во время операции, кроме обезболивающих инъекций, пациенту назначают седативные препараты.

При проведении пластики век возможно применение регионального наркоза. Такой метод устраняет чувствительность во всей части тела, на которой проводится хирургическое вмешательство.

Из отдельных публикаций наших экспертов вы также сможете узнать о том, какие процедуры допустимы после пластики глаз, что может стать причиной неудачной блефаропластики, а также какие альтернативы операции существуют.

Проведение операции и фото после нее

Далее рассмотрим виды блефаропластики и фото, на котором виден результат после процедуры.

Как делается пластика верхнего века?

Верхняя блефаропластика устраняет дефект нависания кожи над глазным яблоком. При несложных манипуляциях, когда отсекается только лишняя кожа, применяют местный наркоз. При комплексной омолаживающей операции с подтяжкой бровей и коррекцией подвижного и неподвижного век показан общий наркоз.

Перед операцией специальным маркером наносится разметка, по которой будут производиться разрезы. Линии маркера наносятся в форме эллипса в район подвижной складки века при открытых глазах. Широкая часть эллипса располагается в центре глаза.

Линии разметки повторяют контур разреза глаза и равномерно сужаются к его уголкам.

Алгоритм проведения операции:

Проводится обезболивание в зависимости от сложности операции.
Иссекается намеченная полоска кожи.
Удаляется полоска круговой мышцы глаза и лишняя жировая ткань.
Накладывается внутрикожный шов и асептическая повязка.

Операция на верхнем веке с иссечением только избытков кожи длится около 40 минут. Более сложная операция продлится до двух часов.

При удовлетворительном состоянии пациента выписывают из клиники через четыре часа.

Предлагаем посмотреть видео о верхней блефаропаластике:

Больше информации о проведении блефаропластики верхнего века найдете в нашем специальном материале.

Как делают пластику нижнего века?

Пластическая операция на нижнем веке избавляет пациента от отеков, грыж и мешков под глазами, дряблости кожи, морщин и провисания века. Проводится операция под местным или общим наркозом. Предварительно хирург наносит разметку на проблемные места. Разметка начинается под слезной точкой и выходит за наружный угол глаза на 10 мм.

Выдерживается расстояние от линии роста ресниц до 2 мм. Хирург убеждается в симметрии нанесенных линий и приступает к операции. Операция проходит в несколько этапов:

Пациенту проводят обезболивание. Делается укол при местной анестезии, либо вводится общий наркоз.
По разметке производится надрез и отделятся кожа от мышечных волокон.
Мышечные волокна разделяются, это открывает доступ к центральному жировому карману.
Удалятся жировая ткань из наружного и внутреннего карманов. В последнее время практикуется не удаление жировой ткани, а перераспределение ее в периорбитальной зоне.
Оценивается лишняя ткань и удаляется по разметке.
При выраженной дряблости кожи наружного края нижнего века проводится его подтяжка с фиксацией к надкостнице.
Накладываются микрохирургические швы и стерильная повязка.

Классическая пластика нижнего века проводится от 40 минут до 2 часов. Первые три недели после операции наблюдаются отеки и гематомы.

О том, какие еще осложнения возможны после блефаропластики, узнаете тут.

При соблюдении всех требований врача реабилитация проходит без осложнений.

Найти больше информации о проведении блефаропластики нижнего века вы сможете в этой статье.

Каким образом проходит трансконъюнктивальная операция?

Трансконъюнктивальная пластика – это щадящая операция на веках выполняемая без швов через конъюнктиву глаз. Такая методика пластики век малотравматична, дает хороший эстетический эффект. Наиболее эффективна в возрасте 30-40 лет, когда у пациента на высоком уровне процессы восстановления и еще нет чрезмерных избытков кожи.

При явно выраженных возрастных изменениях, сильных провисаниях кожи и больших грыжах, бесшовная пластика не поможет. В этом случае пациенту рекомендуют классическую блефаропластику. Ход операции:

Пациента обезболивают местной анестезией. Возможно применение общего наркоза.
Через конъюнктиву с внутренней стороны века выполняется надрез.
Излишки жировой ткани перераспределяются, или удаляются.
Для лучшего результата применяют импланты.
Накладываются швы. Они сами рассасываются через пять дней и не причиняют дискомфорта.
Операционное поле фиксируется давящей стерильной повязкой.
Специальный пластырь уменьшает синюшность и отечность. Его наклеивают на веко.

Бесшовная операция длится от 40 минут до полутора часов. Пациент может идти домой через 3-4 часа. При выборе лазерной блефаропластики раны заживают быстрее, практически отсутствует отечность.

Наиболее радикальный и эффективный способ избавления от комплекса проблем – это круговая блефаропластика. Это одновременная коррекция верхнего и нижнего века. За одну процедуру можно избавиться от морщин, птоза, жировых мешков, асимметрии уголков, выраженных слезных борозд.

Операция длится около двух часов и проводится только при общем наркозе. Омолаживающий эффект операции сохраняется до 15 лет.

Подробнее о том, на сколько сохраняется эффект от блефаропластики, мы рассказывали тут.

Пластическая хирургия век – хорошо отработанный распространенный метод коррекции внешних изменений в области глаз.

Если у вас мешки под глазами, опущенные веки и грыжи ухудшают качество вашей жизни, не бойтесь довериться пластическому хирургу. Главное, тщательно выбрать клинику, правильно подготовиться к операции и выполнять все рекомендации реабилитационного периода.